Prometrium

Che cos’è Prometrium e a cosa serve?

Prometrium è un farmaco a base di progesterone micronizzato (progesterone naturale) in capsule da assumere per via orale. Viene impiegato principalmente per regolare il ciclo mestruale e proteggere l’endometrio quando è necessaria una terapia estrogenica. Indicazioni comuni includono:

• Prevenzione dell’iperplasia endometriale in donne in terapia ormonale sostitutiva con estrogeni.
• Supporto della fase luteale in procedure di riproduzione assistita (quando prescritto).
• Trattamento di amenorrea secondaria e sanguinamenti uterini anomali dovuti a squilibri ormonali.

Vantaggi principali

• Progesterone naturale: chimicamente identico all’ormone prodotto dall’ovaio, spesso ben tollerato.
• Assorbimento migliorato in forma micronizzata, con biodisponibilità adeguata se assunto con cibo.
• Opzione orale comoda rispetto ad altri preparati (es. uterini o iniettabili), utile per terapia domiciliare.
• Utilizzabile in diversi schemi terapeutici: ciclico o continuativo secondo prescrizione medica.
• Riduce il rischio di iperplasia endometriale quando usato insieme agli estrogeni.

Informazioni importanti sulla sicurezza

Prima di iniziare Prometrium è fondamentale valutare la storia clinica. Alcune condizioni richiedono attenzione o controindicazione.

Controindicazioni (non assumere se)

• Allergia nota al progesterone o a uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto.
• Sanguinamento vaginale di origine non chiarita; la causa deve essere diagnosticata prima dell’uso.
• Carcinoma della mammella o sospetto tumore mammario non valutato.
• Grave insufficienza epatica o malattia epatica attiva.
• Tromboembolismo venoso attivo o storia recente di trombosi (valgono le valutazioni del medico).

Avvertenze e precauzioni

• Informare il medico se si ha una storia di: malattie cardiovascolari, ipertensione non controllata, diabete, iperlipidemia, emicrania con aura o disturbi di coagulazione.
• Prometrium può causare sonnolenza o vertigini; evitare guida o operazioni pericolose fino a che non si conoscono gli effetti individuali.
• Se si sviluppano ittero, urine scure, dolore addominale intenso o sintomi neurologici (parestesie, forte mal di testa), interrompere l’assunzione e consultare immediatamente il medico.
• Durante la gravidanza: il progesterone può essere prescritto in alcune situazioni di supporto della gravidanza; segua sempre le indicazioni del medico. Non usare Prometrium come contraccettivo.
• Uso concomitante con farmaci che inducono enzimi epatici (es. rifampicina, carbamazepina, fenitoina, erba di San Giovanni) può ridurre l’efficacia del progesterone; informi il medico su tutti i farmaci e integratori assunti.

Come prendere Prometrium

Segua sempre la prescrizione del medico. Le indicazioni generali seguenti sono orientative e non sostituiscono le istruzioni del professionista sanitario.

1. Verificare la dose prescritta (es. 100 mg o 200 mg per capsula).
2. Assumere la capsula durante un pasto o subito dopo il pasto principale; l’assunzione con cibo aumenta l’assorbimento del progesterone.
3. Per ridurre gli effetti sedativi, è consigliabile prendere Prometrium la sera, al momento di coricarsi, salvo diversa indicazione medica.
4. Se la prescrizione prevede cicli (es. 12 giorni al mese), rispettare la sequenza esatta e annotare i giorni per evitare omissioni.
5. In caso di dose dimenticata: se manca poca distanza dalla dose successiva, proseguire normalmente; non raddoppiare la dose senza consultare il medico.
6. Per assistenza alla fertilità, attenersi agli schemi specifici concordati con il centro di fecondazione assistita; le modalità (orale, vaginale, dose) possono variare.

Dosaggi raccomandati (tabella di riferimento)

Di seguito è riportata una tabella riassuntiva dei dosaggi comunemente utilizzati per Prometrium. Il medico potrà adattare dose e durata in base alla situazione clinica individuale.

Indicazione	Dose tipica	Durata/Note
Protezione endometriale in HRT (con estrogeni)	100–200 mg per via orale, preferibilmente alla sera	Somministrazione ciclica: tipicamente 12–14 giorni ogni ciclo di 28 giorni; seguire piano prescrizionale
Supporto della fase luteale (riproduzione assistita)	100–200 mg al giorno (in unica somministrazione serale o divisa)	Durata e schema definiti dal centro di fertilità; talvolta prolungato fino a conferma della gravidanza
Amenorrea secondaria / sanguinamento anomalo	200–400 mg al giorno, in regimi ciclici	Tipicamente per 5–10 giorni per indurre sanguinamento; rivalutazione clinica necessaria
Note generali	Capsule disponibili 100 mg e 200 mg	Seguire la dose prescritta; non modificare il trattamento senza consulto medico

Effetti indesiderati possibili

Gli effetti riportati possono variare per frequenza e intensità. Segnalare al medico quelli che causano disagio o sono persistenti.

Effetti comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)

• Sonnolenza o sensazione di stanchezza durante il giorno.
• Malfunzionamenti gastrointestinali: nausea, dolore addominale, gonfiore.
• Alterazioni dell’umore: irritabilità, sbalzi d’umore o letargia.
• Tensione o dolore mammario, variazioni del flusso mestruale (spotting o sanguinamento mestruale irregolare).
• Cefalea e vertigini lievi.

Effetti rari ma importanti (segnalare immediatamente)

• Segni di trombosi: dolore, gonfiore o rossore a livello di una gamba; respiro affannoso improvviso o dolore toracico — cercare assistenza urgente.
• Segni di reazione allergica grave (orticaria diffusa, gonfiore del volto, lingua o gola, difficoltà a respirare).
• Ittero o peggioramento della funzionalità epatica (colorito giallo della pelle/occhi, urine molto scure, vomito persistente).
• Depressione severa o pensieri suicidi.
• Aumento improvviso della pressione arteriosa o peggioramento di condizioni cardiovascolari preesistenti.

Conservazione e uso corretto

• Conservare le capsule nella confezione originale per proteggerle da luce e umidità.
• Mantenere a temperatura ambiente: idealmente tra circa 15 °C e 25 °C; evitare temperature estreme e fonti di calore.
• Tenere fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.
• Smaltire le capsule scadute o non più necessarie seguendo le normative locali sullo smaltimento di medicinali; non gettare nel water o nella spazzatura domestica se non indicato diversamente.
• Controllare la data di scadenza sulla confezione prima dell’uso. Se le capsule appaiono danneggiate o scolorite, non utilizzarle e consultare il farmacista.

Consigli pratici e contatti

• Porti sempre con sé un elenco aggiornato dei farmaci che assume e mostri la prescrizione al farmacista o al medico in caso di dubbi.
• Se sta pianificando una gravidanza o è in gravidanza, discuta con il medico l’opportunità di continuare Prometrium.
• Per reazioni avverse o per domande sulla compatibilità con altri farmaci, contatti il farmacista o il medico curante.

Questa guida informativa non sostituisce il consulto medico. Segua sempre le indicazioni del professionista sanitario che la cura e riferisca qualsiasi cambiamento nel suo stato di salute durante l’assunzione di Prometrium.